quinta-feira, 30 de julho de 2009

Esperança de vida De pessoas com cancro na pleura ( Mesotelioma )

Mesotelioma é um câncer que está ligado à exposição ao amianto fibras em 70 a 80 por cento dos casos.

O National Cancer Institute mesotelioma maligno define como "uma forma rara de cancro ... uma doença na qual cancro (malignos) células são encontradas no saco revestimento do tórax (o pleura), o revestimento da cavidade abdominal (o peritônio) ou o revestimento em volta do coração (o pericárdio). "

É um dos cancros mais mortais conhecidos para o homem; a média de vida de uma pessoa atingida a partir do momento do diagnóstico até a morte é inferior a 24 meses.

Mesothelioma desenvolve em cerca de 3.000 cidadãos Estados Unidos a cada ano. A maioria daqueles diagnosticados têm uma história de exposição ocupacional ao amianto, embora alguns tenham um ambiente doméstico ou contacto. Este cancro tem uma latência extremamente longo período, um período de exposição tão pouco como um ou dois meses pode resultar em um mesotelioma até 50 anos mais tarde. Os pacientes que tiveram contato com o amianto já em 1940 estão agora a ser diagnosticados com esta doença. Na verdade, o tempo médio entre a exposição eo desenvolvimento de mesotelioma é 35-40 anos.

Quando entrou em amianto primeira utilização, os riscos eram desconhecidos, e que foi amplamente utilizado como um ignífugas material. Muitas pessoas trabalharam com esta substância mortal, desconhecia que iria matá-los várias décadas mais tarde. Trabalhadores, tais como pedreiros, insulaters, estucadores, electricistas, mecânicos, carpinteiros, comerciantes e outros foram expostos ao amianto, numa base diária, uma vez que foi contido em muitos isolamento e materiais de construção.

Mesmo ocasional exposição ao amianto é um risco para a saúde, e tem havido muitos casos de mesotelioma desenvolver em pacientes que tiveram apenas breve contacto, como esposas de trabalhadores expostos ao amianto, que lavou os seus maridos "macacão.

Devido ao longo período latência e vago, difuso sintomas iniciais, verifica-se frequentemente um atraso no diagnóstico preciso. Tal como acontece com muitos cânceres, os primeiros sintomas podem ser leves e não-específicas. Muitas vezes os pacientes apresentam apenas com falta de ar e uma tosse persistente, alguns não mostram a todos os sintomas em fases iniciais, a doença é o primeiro e reparei numa rotina radiografia de tórax. Um conto sinal precoce dizer-se derrame pleural, uma coleção de líquido nos pulmões. O pulmão direito é afetado 60% do tempo, envolvimento bilateral sendo visto em 5% dos casos. Menos comum, devido a queixas iniciais pulmão mesotelioma são febre, suores nocturnos, perda de peso, uma raspy vocal e facial inchaço. Peritoneal mesotelioma pode causar sintomas como dores abdominais, inchaço abdominal, náuseas, perda de peso, obstrução intestinal, anemia e inchaço dos pés. À medida que a doença progride, os pacientes freqüentemente desenvolvem grave caquexia (wasting).

Um dos sintomas mais comuns de mesotelioma, derrame pleural, é um acúmulo de líquido entre a pleura parietal, que cobre a parede torácica e diafragma, ea pleura visceral, que cobre os pulmões. Ambas as membranas são cobertas com células mesoteliais, que, em condições normais, produz uma pequena quantidade de líquido que age como um lubrificante entre a parede torácica e do pulmão. Qualquer excesso é removida através de fluidos do sangue e vasos linfáticos, mantendo assim um equilíbrio. Quando mais fluido do que é produzido pode ser absorvido, uma efusão formas.

Estes são chamados de derrames, quer transudatos e exsudatos. Um transudato é um líquido claro que não faz porque o superfícies pleurais estão doentes, mas por causa de um desequilíbrio entre a produção normal e remoção do fluido. Muitas vezes isto é causado por cardíaca congestiva falha. Um exsudato, que contém muitas células e proteínas e é muitas vezes nublado em cores, os resultados das doenças da pleura si, e é comum a mesotelioma. Para diferenciar entre um transudato ou um exsudato, uma toracocentese diagnóstica, na qual uma agulha ou cateter é utilizado para se obter um fluido amostra, pode ser realizada.

Uma vez que o volume do excesso de líquido aumenta, desenvolver sintomas tais como falta de ar (dispnéia), dor torácica, ou uma tosse seca não produtiva. Soube através de um estetoscópio, os sons são silenciado respiração normal, e batendo no peito e não irá revelar dull oco sons.

Um derrame pleural pode ser visto com uma radiografia de tórax, ultra-sonografia ou tomografia computadorizada. Desde o derrame pleural são muitas vezes causadas por insuficiência cardíaca congestiva, a descoberta de um derrame em si mesma não é imediatamente sugestivos de um processo maligno.

Um exame histológico de líquido pleural é negativo em 85% dos casos, um diagnóstico definitivo é mais frequente é obtida por uma agulha biópsia ou biópsia cirúrgica da pleura.

Tratamento sintomático da compressão pulmonar causada pelo derrame é realizado através da aplicação de um agente esclerosante que elimina o espaço entre o pulmão e da caixa torácica, um processo chamado pleurodese química. Talco é normalmente utilizado, com uma taxa de sucesso de 95%. Pode ser administrado sob a forma de um pó ou como uma lama misturada com solução salina. A equipe cirúrgica abre a parede torácica, remove o derrame, colapso do pulmão, em seguida, antes de aplicar o talco. Uma vez que o pulmão é fundido à parede torácica, um derrame, já não pode acumular e comprimir o pulmão. Esta é estritamente uma medida paliativa para melhorar a qualidade de vida do paciente, e não tem qualquer efeito sobre a progressão da doença.

Tentava curar mesotelioma utilizar a cirurgia para remover o tecido doente, combinado com quimioterapia e raiotherapy. Vários novos tratamentos estão actualmente a ser investigada. Estes incluem terapia fotodinâmica, que usa luz de determinadas frequências para alvejar e matar células cancerosas, que, comparado ao tecido normal, exibir crescente adopção de fotossensibilizadoras drogas; imunoterapia, que combate as células anormais através da estimulação do sistema imunitário do próprio corpo, e Intensidade modulação Radiation Therapy, que é uma radiação que as tentativas de tratamento alvo apenas a malignidade, evitando danos para as células e tecidos adjacentes saudáveis. Além disso, obteve-se algum sucesso com o medicamento quimioterápico Alitma (pemetrexed). No entanto, apesar do número de ensaios clínicos em curso, a contar da data do presente artigo, o prognóstico para mesotelioma sofrem ainda é extremamente pobre.

Fonte: http://pt.articlesnatch.com/Article/Mesothelioma-Is-An-Incurable-Cancer-That-Makes-Lawyers-Rich/10224

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